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← Técnicas de Intervención Cognitivo-Conductuales

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Tema 9

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Resumen agéntico

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Idea fuerza

Tres técnicas cognitivo-conductuales (TSP, EIE y EA) enseñan habilidades sistemáticas de afrontamiento para que el individuo regule su conducta ante el estrés y los problemas cotidianos.

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Conceptos clave

Terapia de Solución de Problemas (TSP): Intervención de D'Zurilla y Goldfried que entrena habilidades para afrontar el estrés cotidiano; consta de 14 módulos y 5 fases: orientación, definición, generación de alternativas, toma de decisiones y verificación.
Orientación positiva/negativa al problema: La orientación positiva facilita el afrontamiento; la negativa genera estilos impulsivo/compulsivo o evitativo/defensivo.
Principios de generación de alternativas: Cantidad ("más soluciones = mayor probabilidad de éxito"), diversidad y aplazamiento del juicio.
Entrenamiento en Inoculación de Estrés (EIE): Técnica de Meichenbaum basada en el modelo transaccional del estrés y el determinismo recíproco; su componente fundamental es el aprendizaje de habilidades de afrontamiento.
Fases del EIE: (1) Reconceptualización, (2) Adquisición y entrenamiento de habilidades, (3) Aplicación; las tres se solapan entre sí.
Estrategias del EIE: Cognitivas (p. ej., autorrefuerzo), conductuales (p. ej., exposición graduada y exposición en imaginación) y control de la activación.
Afrontamiento paliativo: Meichenbaum y Cameron proponen la "toma de perspectiva" como técnica específica para este tipo de afrontamiento.
Entrenamiento en Autoinstrucciones (EA): Estrategia metacognitiva de Meichenbaum y Goodman (1971) para favorecer la autorregulación de la conducta; diseñada inicialmente para niños impulsivos/hiperactivos.
5 pasos del EA: (1) Modelado cognitivo, (2) Modelado cognitivo participante, (3) Auto-instrucciones en voz alta, (4) Desvanecimiento de instrucciones en voz alta, (5) Auto-instrucciones encubiertas.
Formas verbales de las auto-instrucciones: Nominal, primera persona, segunda persona e imperativa (no existe "tercera persona").

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Autores y obras

D'Zurilla y Goldfried (1971) — Formulación original de la Terapia de Solución de Problemas (5 fases); principios de cantidad, diversidad y aplazamiento del juicio en la generación de alternativas.
Meichenbaum y Goodman (1971) — Programa de Entrenamiento en Autoinstrucciones (5 pasos) para niños impulsivos/hiperactivos.
Meichenbaum — Desarrollo del Entrenamiento en Inoculación de Estrés; bases en el modelo transaccional del estrés y el determinismo recíproco.
Meichenbaum y Cameron — Propuesta de la "toma de perspectiva" como técnica de afrontamiento paliativo dentro del EIE.

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Tratamientos / técnicas / instrumentos

Role-playing (TSP): En la fase de definición, sirve para distinguir hechos objetivos de procesos subjetivos.
Visualización (TSP): Técnica de apoyo para fomentar la autoeficacia.
Exposición graduada (EIE): Estrategia conductual utilizada en la fase de adquisición de habilidades.
Exposición en imaginación (EIE): Estrategia conductual (no de control de la activación) utilizada en la fase de adquisición de habilidades.
Autorrefuerzo (EIE): Estrategia cognitiva del EIE.
Toma de perspectiva (EIE): Técnica específica del afrontamiento paliativo.
5 pasos de Meichenbaum y Goodman (EA): Modelado cognitivo → Modelado cognitivo participante → Auto-instrucciones en voz alta → Desvanecimiento → Auto-instrucciones encubiertas.
Aplicación del EA en niños: Se facilita combinando refuerzos y comenzando con tareas motoras sencillas o de juego antes que tareas complejas.

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Errores típicos en el examen

Confundir el número de módulos de la TSP: Son 14 módulos (no 10 ni 16).
Clasificar mal la exposición en imaginación: Es una estrategia conductual, no cognitiva ni de control de la activación; igual que la exposición graduada.
Confundir el paso 2 del EA: Es el modelado cognitivo participante (el terapeuta guía al paciente), no las auto-instrucciones en voz alta (que es el paso 3).
Olvidar que las formas verbales de las auto-instrucciones no incluyen "tercera persona": Las formas son nominal, primera persona, segunda persona e imperativa.
Atribuir el componente fundamental del EIE a la reconceptualización: Las investigaciones señalan que lo esencial es el aprendizaje de habilidades de afrontamiento, no la reconceptualización ni las auto-instrucciones específicas.

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Pista mnemotécnica

"TSP-14 fases, EIE-3 solapadas, EA-5 pasos: Todos Entrenan Autorregulación" → recuerda los tres grandes bloques del tema y sus números clave.

Preguntas frecuentes (50)

1.Una de las funciones que desempeñan las autoinstrucciones es:2.El protocolo de entrenamiento en la Terapia de Solución de Problemas consta de:3.Uno de los cinco pasos del entrenamiento en autoinstrucciones llevado a cabo por Meichenbaum y Goodman (1971) es:4.En sus inicios, el Entrenamiento en Autoinstrucciones de Meichenbaum fue utilizado en niñoscon:5.A la hora de explicar los resultados terapéuticos del Entrenamiento en Inoculación de Estrés, varias investigaciones señalan que e…6.Alguna investigación sobre el Entrenamiento en Inoculación de Estrés (EIE) aplicado al Trastorno de Estrés Postraumático ha mostra…7.En el Entrenamiento en Inoculación de Estrés (EIE) una de las estrategias cognitivas que se entrenan es:8.En el Entrenamiento en Inoculación de Estrés (EIE), la técnica de exposicion graduada que puede utilizarse durante la "fase de adq…9.Las tres fases del Entrenamiento en Inoculación de Estrés:10.Las autoinstrucciones pueden adoptar diferentes formas, una de ellas es:11.Uno de los hechos que propiciaron el surgimiento de la Terapia de Solución de Problemas fue:12.En la Terapia de Solución de Problemas, la utilización del role-playing en la fase de definición y formulación del problema tiene …13.En general, pero fundamentalmente en el caso de los niños, el Entrenamiento en Autoinstrucciones suele comenzarse con el aprendiza…14.Meichenbaum y Goodman (1971) elaboraron un programa de entrenamiento en autoinstrucciones que permitía enseñar a los niños impulsi…15.Desde la Psicología Básica, las auto-instrucciones son consideradas estrategias metacognitivas cuyo objetivo es favorecer:16.En el Entrenamiento en Inoculación de Estrés, en la Fase de Adquisición y Entrenamiento de Habilidades, una de las acciones que se…17.Las influencias teóricas fundamentales que sustentan el Entrenamiento en Inoculación de Estrés (EIE) son:18.Las autointrucciones pueden adoptar diferentes formas:19.En la Terapia de Solución de Problemas, el "explicar el papel de las emociones" es un objetivo clave contemplado en el módulo de:20.La Terapia de Solución de Problemas diferencia los siguientes tipos de orientación hacia el problema:21.En Terapia de Solución de Problemas, en cuanto a la generación de alternativas de solución, la afirmación de que "cuantas más solu…22.En el Entrenamiento en Solución de Problemas, el "aplazamiento del juicio" es un principio que debe aplicarse en la fase de:23.Una de las fases del Entrenamiento en Solución de Problemas en la formulación inicial de D'Zurilla y Goldfried (1971) es:24.En el Entrenamiento en Inoculación de Estrés (EIE), la técnica de Exposición en imaginación que puede utilizarse durante la "fase …25.En el Entrenamiento Autoinstruccional (EA) si una persona se dice a sí misma: "por ahora todo va bien, lo voy a conseguid' está:26.A la hora de explicar los resultados terapéuticos del Entrenamiento en Inoculación de Estrés, varias investigaciones señalan que e…27.En el entrenamiento en Inoculación de Estrés, examinar qué nivel de esfuerzo conlleva afrontar el problema es una de las acciones …28.Cuando se utiliza el entrenamiento en Autoinstrucciones con niños hay una serie de pasos y el "modelado cognitivo participante" es…29.Durante el Entrenamiento en Solución de Problemas, el principio de aplazamiento del juicio está especialmente indicado en la fase …30.En el Entrenamiento en Inoculación de Estrés, en la fase de Reconceptualización es importante enseñar al cliente:31.En la Terapia de Solución de Problemas, el principio de "aplazamiento del juicio" debe de ser aplicado en la fase de:32.Los módulos de entrenamiento en Solución de Problemas que conforman el protocolo de intervención se centran en los distintos compo…33.Según Meichenbaum y Goodman (1971 ), el entrenamiento en autoinstrucciones ha de realizarse en cinco pasos y el modelado cognitivo…34.Los módulos de entrenamiento en Solución de Problemas que conforman el protocolo de intervención de la Terapia de Solución de Prob…35.Las autoinstrucciones pueden adoptar diferentes formas una de ellas es:36.Las etapas de aplicación de la Terapia de Solución de Problemas son:37.La Terapia de Solución de Problemas diferencia entre dos dimensiones de orientación hacia el problema, una de ellas es:38.La Terapia de Solución de Problemas diferencia los siguientes tipos de orientación hacia el problema:39.En el Entrenamiento en Inoculación de Estrés, en la Fase de Adquisición y Entrenamiento de Habilidades, una de las acciones que se…40.Cuando en el entrenamiento en Autoinstrucciones un niño está realizando la tarea de colorear un dibujo y el modelo le va diciendo …41.Las etapas de aplicación de la Terapia de Solución de Problemas son:42.En el Entrenamiento en Autoinstrucciones desarrollado por Meichenbaum y Goodman (1971 ), el modelado cognitivo participante es:43.La intervención en enfermedades crónicas o de larga duración es un contexto donde está muy arraigada la aplicación de:44.Las influencias teóricas fundamentales que sustentan el Entrenamiento en Inoculación de Estrés son:45.Una indicación que puede ayudar a facilitar la marcha y el entrenamiento en Autoinstrucciones cuando se trabaja con niños pequeños…46.En el modelo relacional de solución de problemas el estrés es visto como la función de relaciones recíprocas entre tres principale…47.Cuando en la Terapia de Solución de Problemas (TSP) se indaga qué habilidades básicas de solución de problemas tiene la persona se…48.En la técnica de Inoculación de Estrés entrenar estrategias de coping centradas en el problema y orientadas a la modificación, evi…49.Una manera de facilitar el éxito del Entrenamiento en Auto-instrucciones (EA) con niños pequeños es:50.En el entrenamiento en Inoculación de Estrés, en la fase de "reconceptualización" es importante: