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Tema 12

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92 preguntas

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Resumen agéntico

Tema 12: Sistemas Efectores y Control Motor

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Idea fuerza

Los sistemas efectores son el eslabón final de la vía eferente: transforman la señal nerviosa en acción muscular o glandular, mientras que la jerarquía motora (corteza → cerebelo/ganglios basales → tronco → médula) planifica, programa y ejecuta el movimiento.

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Conceptos clave

Unidad motora: motoneurona alfa + todas las fibras musculares que inerva; determina la fuerza y precisión del movimiento.
Reflejo miotático (de estiramiento): reflejo monosináptico mediado por los husos musculares; la motoneurona gamma regula la sensibilidad del huso (propiocepción).
Tracto corticoespinal lateral: controla los movimientos independientes y fraccionados de los dedos y la adaptación de la mano a los objetos.
Tracto corticobulbar: conecta la corteza motora con los núcleos del tronco del encéfalo para controlar los músculos de la cabeza (masticación, deglución, habla, expresión facial).
Vías motoras mediales (tronco del encéfalo): controlan la postura, el equilibrio y la locomoción (p. ej., tracto vestibuloespinal).
Ganglios basales: intervienen en la planificación e inicio del movimiento, en el aprendizaje motor y en la expresión motora de emociones.
Cerebrocerebelo: programa movimientos complejos con múltiples articulaciones y movimientos fraccionados de los dedos; su lesión produce pérdida de precisión y suavidad (ataxia de la mano).
Vestibulocerebelo: envía señales correctoras al tronco para mantener el equilibrio y la postura; su lesión genera inestabilidad tanto estática como dinámica.
Generadores centrales de patrones (CPG): circuitos de la médula espinal que generan los ritmos locomotores sin necesidad de órdenes corticales continuas.
SNA — neurotransmisores: todas las fibras preganglionares (simpáticas y parasimpáticas) liberan acetilcolina (ACh); las postganglionares simpáticas liberan noradrenalina (NA) y las parasimpáticas liberan ACh.

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Autores y obras

Brodmann — Mapa citoarquitectónico de la corteza; el área 4 es la corteza motora primaria; las áreas de asociación incluyen las premotoras (área 6).
Sherrington — Descripción del reflejo miotático y el principio de inhibición recíproca en el control espinal.
Clostridium botulinum / toxina botulínica (BOTOX) — Modelo experimental y clínico del bloqueo de la liberación de ACh en la unión neuromuscular.

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Tratamientos / técnicas / instrumentos

Toxina botulínica (BOTOX): bloquea la liberación de ACh en la placa motora → parálisis flácida localizada; uso estético (arrugas) y terapéutico (distonías, espasticidad).
Unión neuromuscular como diana farmacológica: los receptores implicados son nicotínicos; fármacos y toxinas (curare, organofosforados) actúan sobre ella.
Neuroimagen funcional (fMRI/PET): identifica las áreas que se activan durante la planificación mental de secuencias motoras (corteza premotora y suplementaria, áreas 6 y 9 de Brodmann).

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Errores típicos en el examen

Confundir el neurotransmisor pre- y postganglionar del SNA: TODAS las fibras preganglionares (simpáticas Y parasimpáticas) liberan ACh; solo las postganglionares simpáticas liberan NA. No caer en que "el simpático usa noradrenalina en el ganglio".
Confundir cerebrocerebelo con ganglios basales: los ganglios basales planifican e inician el movimiento; el cerebrocerebelo programa la coordinación fina y la precisión (movimientos fraccionados de dedos). La lesión del cerebrocerebelo da ataxia de la extremidad, no acinesia.
Confundir tracto corticoespinal lateral con ventral: el lateral controla los movimientos independientes y distales (pinza, escritura); el ventral controla movimientos proximales y posturales.
Creer que el reflejo miotático es polisináptico: es estrictamente monosináptico (fibra Ia → motoneurona alfa directamente).
Localizar los ganglios parasimpáticos en la cadena paravertebral: esa es la localización de los ganglios simpáticos; los ganglios parasimpáticos están cerca o dentro del órgano diana.

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Pista mnemotécnica

"Pre-ACh, Post-NA o ACh; Lateral-dedos, Medial-postura, Cerebelo-precisión, Basales-inicio" → las cuatro reglas que más preguntas concentran en este tema.

Preguntas frecuentes (50)

1.En la unión neuromuscular, el neurotransmisor y los receptores principalmente implicados son:2.¿A través de qué estructura la corteza motora controla los músculos de la cabeza que intervienen en movimientos voluntarios, como …3.De los ganglios basales podemos decir que:4.Tras padecer un accidente cerebrovascular, una persona comienza a perder precisión y suavidad en los movimientos de las manos, de …5.En la figura se representan diversas áreas que se activan en seres humanos cuando se realizan ciertas tareas motoras. ¿Qué números…6.Los patrones rítmicos implicados en la locomoción se generan en:7.El famoso BOTOX utilizado con fines estéticos para disminuir las arrugas de expresión del rostro que se forman como resultado de …8.¿Cuál de los siguientes tractos aparece lesionado en los pacientes que han perdido la capacidad de que la mano se adapte a la form…9.La programación de movimientos en los que intervienen múltiples articulaciones y los movimientos fraccionados de los dedos de las …10.El reflejo de extensión o miotático:11.¿Qué division funcional del cerebelo se encarga de enviar senales correctoras al tronco del encéfalo para modificar la postura y r…12.En relación con el SN autónomo sabemos que:13.Con respecto a las motoneuronas gamma, puede decirse que:14.Respecto a los sistemas motores descendente sabemos que:15.La planificación del movimiento se relaciona más estrechamente con:16.Indique que tracto señala el número 2 en la figura:17.En la siguiente tabla, ¿qué letra/s y/o números representan, respectivamente a las áreas de asociación por un lado y por otro, al …18.A pesar de la dificultad de muchas de las piruetas acrobáticas circenses, sus ejecutores mantienen con frecuencia una posición est…19.El sistema motor se asemeja al SN autónomo en que:20.Respecto a la participación de la médula espinal en el control motor sabemos que:21.¿Cuál es el nexo de unión entre el SNC y el SN Entérico?:22.Forma/n parte de los sistemas de control motor:23.En relación con el SN autónomo sabemos que:24.Las áreas premotoras de la corteza cerebral:25.¿Cuál es el neurotransmisor que liberan las células preganglionares del SNA?:26.¿Cuál es la función principal del tracto corticoespinal ventral en el sistema nervioso central?:27.Respecto a las llamadas vías directas implicadas en el control motor, sabemos que:28.El SN entérico:29.La contracción muscular que da origen al movimiento:30.Imagínese que va caminando por la arena de la playa con los pies descalzos y que pisa un cristal que estaba semienterrado. El hech…31.Las motoneuronas constituyen el nivel inferior de la jerarquía motora transmitiendo de forma unificada la información procedente d…32.En la imagen se muestra un tipo de alteración del movimiento característica de las lesiones en (pista: fíjese en cómo se colocan l…33.En relación con los sistemas motores descendentes sabemos que:35.Las personas tenemos porcentajes variables de los diferentes tipos de fibras musculares y podemos incrementar el número de un tipo…36.¿A través de que tracto controla la corteza motora los músculos de la cara que intervienen en movimientos voluntarios como los que…37.NO se encuentran en el huso muscular:38.Respecto a la organización de la jerarquía motora para el control del movimiento sabemos que:39.¿Cuál de las siguientes funciones NO está controlada por los ganglios basales?:40.¿Cuál/es de los siguientes NO forma/n parte de los sistemas efectores?:41.La región del SN en la que se localizan las estructuras cerebrales que activan a los generadores centrales de patrones es:42.¿Qué componentes constituyen una unidad motora?43.Cuando el músculo se estira:44.Respecto a las características de los circuitos de los ganglios basales sabemos que:45.De las áreas corticales implicadas en el control motor, la que tiene como función principal seleccionar la estrategia más adecuada…46.Los núcleos talámicos de relevo motores:47.¿Cuál de las siguientes estructuras NO envía órdenes directas a las motoneuronas del tronco encéfalo y de la médula espinal aun si…48.Señale la secuencia correcta de eventos que ocurren en la fibra muscular tras la llegada de un potencial de acción a los botones t…49.El huso muscular está relacionado estrechamente con:50.La unión de acetilcolina a sus receptores en las fibras musculares provoca la apertura de canales de Na+ y K+, provocando una desp…51.Sobre los sistemas motores descendentes sabemos que: